地方:

福州    厦门    泉州    漳州    三明    龙岩    南平    莆田    宁德    平潭 

第十一届海峡两岸农博会·第二十一届海峡两岸花博会_fororder_福建1
推进知识产权强省建设 服务福建高质量发展_fororder_福建

福州专项打击骗取医保基金行为 时间持续至9月

2018-07-13 09:50:21|来源:福州新闻网|编辑:颜学辉|责编:葛宁远

  原标题:福州专项打击骗取医保基金行为时间持续至9月

  记者昨日获悉,为确保参保人员“救命钱”安全,市医保局近日开展打击骗取医保基金行为专项行动,时间将持续至9月30日。

  “通过开展专项行动,进一步加大打击骗取医保基金违法违规行为的力度,宣传医保相关法规政策,强化医保基金监管,规范医疗服务行为,保障医保基金安全运行。”市医保局相关人员介绍。

  据了解,此次行动将重点稽查定点医疗机构、定点零售药店、医保医师、参保人员等的骗保行为,具体如下:

  对二级(含)以上公立医院,重点稽查收费项目是否存在分解收费、超标收费、串换项目收费、收费重复检查、打包收费、套用高价项目进行收费等违规行为。

  对民营医院、门诊部、乡镇卫生院、社区卫生服务中心和社区卫生服务站,重点稽查是否存在制造假病历、虚增就诊人次、虚开票据、虚假用药、虚假治疗、挂床住院、降低住院标准、收集社会保障卡等以欺诈、伪造证明材料或其他手段套取、骗取医保基金或医保待遇的行为。

  对定点零售药店,稽查是否将食品化妆品等串换成医保药品、收集社会保障卡等违规手段套取医保基金的行为。

  对医保医师,稽查是否违背医学本质,违反医疗规范,开“大处方”“大检查”“大化验”,恶意借用、套用他人医师代码开具处方等行为。

  对参保人员,稽查享受医保待遇情况的真实性、合规性和合理性,是否存在骗取医保基金行为,是否存在重复享受医保待遇等违规欺诈行为,在门诊特殊病种确认登记、异地安置登记、转诊转院登记和外伤报备等方面是否存在将不符合政策规定的项目纳入报销范围等行为。

  相关部门对行动中发现的问题,将依据有关政策规定和服务协议作出处理,对情节严重的还要作出行政处罚;对涉嫌违法的,移交公安部门立案查处。

  专项行动期间,市医保局开通举报电话:0591-88609606,一旦发现线索将立即查办。(福州晚报记者 李晖)

图片默认标题
【HI老外主推】【龙岩州】【移动版】【Chinanews带图】非洲法语国家学员来龙岩学习中式烹饪技术

国际在线版权与信息产品内容销售的声明:

1、“国际在线”由中国国际广播电台主办。经中国国际广播电台授权,国广国际在线网络(北京)有限公司独家负责“国际在线”网站的市场经营。

2、凡本网注明“来源:国际在线专稿”的所有作品,版权均属中国国际广播电台国际在线所有,未经本网书面授权不得转载、摘编、复制或利用其他方式使用上述作品。已经本网授权使用作品的,被授权人应在授权范围内使用,并注明“来源:国际在线”。违反上述声明者,本网将追究其相关法律责任。

3、“国际在线”网站一切自有信息产品的版权均由国广国际在线网络(北京)有限公司统一管理和销售。任何未与国广国际在线网络(北京)有限公司签订相关协议并出示授权书的公司、媒体、网站和个人均无权销售、使用“国际在线”网站的自有信息产品。

4、对谎称“国际在线”网站代理,销售“国际在线”网站自有信息产品或未经授权使用“国际在线“网站信息产品,侵犯本网站相关合法权益的公司、媒体、网站和个人,国广国际在线网络(北京)有限公司将委托律师,采取包括法律诉讼在内的必要措施,维护“国际在线”网站的合法权益。

5、本网其他来源作品,均转载自其他媒体,转载目的在于传播更多信息,丰富网络文化,此类稿件不代表本网观点。

6、如因作品内容、版权和其他问题需要与本网联系的,请在该事由发生之日起30日内进行。