▲思明区居家社区养老服务照料中心工作人员正陪同入住在此的老年人一起唱歌。(本报记者王协云摄)

　　▲思明区中华街道居家社区养老服务照料中心，护理人员正在为社区老人推拿理疗。(记者 王协云摄)

　　▲蔡塘金厝边养老院，老人正在享受电动按摩服务。(记者 王火炎摄)

　　▲幸福院开展的义诊活动。(鼎美村民委员会供图)

　　▲正在建设的高端养老机构泰康之家·鹭园效果图。(市民政局供图)

　　编者按

　　厦门网讯 （厦门日报 记者 詹文）在中国改革开放波澜壮阔的历史河流中，2013年11月召开的党的十八届三中全会，是一次值得永远铭记的会议。它吹响了新时代全面深化改革的号角，提出了一系列全面深化改革的重大举措。这也是一次让人民百姓感受到改革开放春风暖的会议。紧扣着“以人民为导向”的改革主题，会上提出要“实现发展成果更多更公平惠及全体人民，必须加快社会事业改革，解决好人民最关心最直接最现实的利益问题，更好满足人民需求。”响应三中全会吹响的号角，以改革促发展，以改革促民生。这五年多来，在市委市政府的带领下，我市各级各部门大力推动民生领域的改革，着力补齐民生短板，增进民生福祉。努力推动“幼有所育、学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居、弱有所扶”，百姓的获得感、幸福感、安全感不断得到提升。

　　即日起，本报将推出一系列“厦门全面深化改革这5年”特别报道，反映党的十八届三中全会以来的改革成就以及给百姓生活带来的积极改变，发掘那些具有典型性、突破性的重大改革是如何润物细无声地改变社会，影响人们生活的生动故事，进一步凝聚共识，坚定信心决心，将改革开放进行到底。

　　我市户籍人口中，60周岁以上老年人已达34.7万。步入老龄化社会，提升养老保障工作已是满足人民对美好生活向往的必然要求、全面建成小康社会的应有之义。在习近平新时代中国特色社会主义思想指引下，市委、市政府一贯高度重视养老工作，特别是党的十八届三中全会以来，坚决贯彻落实全面深化改革决策部署，坚持以人民为中心的发展思想，不断加大养老领域供给侧结构性改革力度。

　　全面深化改革这五年来，市委、市政府出台一系列文件，加强顶层设计和制度保障，作出决策部署明确全市养老事业发展的目标任务、措施办法和相关要求，分管市领导每月召开现场办公会或推进会，大力推动决策部署有效有力落实，先行先试创新“四大模式”深化养老领域改革，全面放开养老服务市场，推动我市养老事业取得长足发展。

　　市民政局有关人士说，目前，我市已基本形成以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充，基础有保障、中端有市场、高端有选择的养老新格局，为人民群众提供了更加丰富的养老供给，养老领域全面深化改革取得明显成效。今年是新中国成立70周年，我市将抓巩固深化提升，按“保基本、托底线、补短板、调结构、惠老年”的要求，大力推进养老领域深化改革，全面提升我市养老工作服务水平，不断增强老年人的获得感幸福感。

　　社区助老

　　线上点单助老员上门服务

　　专业助老服务落地社区

　　湖里禾山社区，助老员小李的手机响起，社区吴阿姨发来点单。她迅速接单，为阿姨代购了一袋大米，送上门。不仅是代购，助餐、助洁、助医、助行、助乐、助急等服务，社区老年人都可以在家通过热线或手机下单，很快就有助老员上门服务。

　　老人们在家只要通过手机点单，助老员就能上门服务；每周社区里丰富的健康讲座、文体活动，助老员会在微信群里通知发布——在厦门，线上线下相结合的“互联网+”居家养老服务新模式已经开启。571名助老员，入驻我市370个社区，开展各种助老服务。

　　我市民政部门充分考虑到老年人的需求，不仅未来还会不断增加助老员的数量，并且创新拓宽了助老员的功能。我市的助老员不仅自己直接为老人提供服务，还充当“黏合剂”的作用，当他们获悉老人的需求后，将协调、协助加盟的服务商、志愿者、爱心企业一起，共同为老人提供上门服务，从而快速响应老人居家养老服务需求。

　　97%的老年人在社区居家养老，这是当前以及未来较长一段时间内，我市的主要养老模式。为解决居家社区老人养老最后一公里难题，我市积极探索居家社区养老新思路。2015年在湖里开展试点，推行助老员制度，让专业助老服务落地社区。翌年，省政府在厦门召开全省居家养老服务工作现场(视频)会，总结推广我市养老服务经验作法。同年11月，市政府发文要求每个社区都要设置助老员岗位。

　　市、区民政局和各区政府积极推进，每年投入资金4500万元，助老员落地社区在我市实现了岛内全覆盖，岛外城镇社区全覆盖，社区“15分钟为老服务圈”基本形成。

　　农村幸福院

　　五星级幸福院

　　成为全村老人共同的家

　　海沧东孚鼎美村。七旬老人叶振送没事都会到村里的五星级幸福院转转，“咱们这幸福院，是全村578位老人共同的家。”每天，幸福院里人气都很旺，哪个老人做了好吃的，会连锅一块热腾腾端来，让大家尝尝。谁家遇到困难，也会到这里，大家一块商量拿主意。

　　“幸福院办起来后，村党委坚持举办丰富多彩的敬老活动，趣味运动会、文艺汇演，让他们不仅老有所养，还老有所乐。”东孚街道办主任助理、曾在鼎美村挂职党委第一书记的柯金水说，老人幸福了，家家户户的幸福感也都提升了。

　　海沧囷瑶村、海沧社区，也都有个五星级农村幸福院，功能齐全的文体室、整洁的日间照料室、宽敞的餐厅、摆满各类书籍的图书阅览室，全部实现标准化建设。

　　农村幸福院，构建起农村养老新模式。这些年，我市加快推进养老设施建设，一批批农村幸福院如雨后春笋般涌现。目前，我市共有农村幸福院135家，其中，五星级3家、四星级2家。民政部门不仅从硬件设施上进行规范，更从制度上强化农村幸福院的软件提升，完善为老助老服务功能。

　　翔安马巷五美社区的陈奶奶，中午到点了，就会到五美幸福院吃饭，这里每天都有免费午餐提供给辖区60岁以上的老人，吃完饭陈奶奶还会和老朋友们聊聊天，唱唱歌。同安汀溪五峰村，每天也有几十名甚至上百名老人，中午聚在农村幸福院，一起吃免费午餐。集美灌口双岭村，农村幸福院和社区书院同步启用、联合服务，引进专业社工机构，采用新的运转模式，做到农村幸福院与书院社区资源共享、信息共享、服务共享，实现老年人利益的最大化。

　　在我市，每个幸福院，都成了村里老人的幸福乐园。

　　日间照料中心

　　在家门口养老

　　让老人实现老有所养又不离家

　　龙山东二路，思明区居家社区养老服务照料中心。阳光好的时候，62岁黄阿姨会坐着轮椅，由专属护理师推着，到室外晒晒太阳。66岁方老伯喜欢打台球，玩吧室的台球桌旁，总能听到他爽朗的笑声。

　　这个目前全省最大、功能最齐全、面积近3000平方米的照料中心，引入社会力量运营，团队主力是清一色“90后”社工。很多住在周边的老人都会到这里来，在画吧室挥毫泼墨，在牌吧室下下象棋，在修吧室免费享受志愿者的理发服务……

　　就在前不久，湖里街道(金鼎)老年人照料中心也正式揭牌。这个湖里首家社区照料中心，为辖区自理、半自理老人提供24小时的“一站式”综合服务。其中的长者食堂，可为100人提供低价或免费堂食，还能为居家老人提供配餐，送餐到家里。

　　这些年，一个个日间照料中心，在我市生根发芽、蓬勃发展，不仅提供生活照料、康复护理，还包括精神慰藉、文化娱乐等服务，让老人真正实现老有所养又不用离家。我市的日间照料中心，紧贴辖区老年人需求，创新方式方法，每个中心都各有亮点、各有特色。

　　杏林街道居家社区养老服务照料中心，是集美首家以民建公助模式建成的镇(街)级养老项目，是推进居家社区养老服务照料中心建设运营的一次很好尝试。这个中心，就像是一所“吃、住、学、医、乐”全方位结合的老年大学。

　　湖里江头街道也创新居家养老工作，依托蔡塘金厝边养老院设立日间照料中心，借助养老院的食堂、医务室、交往厅、图书室等各类功能区，实现资源整合共享。海沧区日间照料中心，把重点放在“医养护一体化”，依托新阳医院和敬善养老院，实现资源共管共享，聘请主任专家和台湾医学专家常年坐诊，设立就医绿色通道开展双向转诊。

　　目前，全市共有社区日间照料中心24家，其中五星级1家。思明区还在人口密集区域，加大工作力度，开办了6家家庭综合服务中心，提供为老服务。

　　机构养老

　　满足多样化养老需求

　　呈现覆盖城乡的良好局面

　　80多岁的徐老太和老伴，在市爱心护理院住了多年，俩人都有高血压、糖尿病，医生每天检查，配了药直接送房间，“护士会提醒吃药，护理师也照顾得很周到。”75岁吴阿姨是莲花爱心护理院的老住客，“这里住的大都是八、九十岁的老人，老了自然病痛多，护理院楼下就是医院，生病不用排队挂号，按个铃，医生马上就到。”

　　去年8月刚开业的弘爱养护院、兰馨颐养院，均为民间资本建设的高品质医养融合养老机构，弘爱养护院不仅引入台湾照护理念，更与弘爱医院共享医疗资源，构建急慢分治、医养结合的医疗园区。

　　市爱心护理院院长杨美丽说，医养融合的方式很受老年人欢迎。目前，我市现有的38家养老机构，37家都可以为入住老年人提供不同形式的医疗服务，30家内设医疗机构，护理型床位达到10271张。

　　这些年来，我市全面放开养老服务市场，精简行政审批环节，完善价格形成机制，创新运用公建公办、公建民营、民办公助等运营模式，使机构养老得到迅速发展。如今，我市既有市社会福利中心、海沧敬善养老院、翔安敬善养老院、集美爱欣护理院、厦门(同安)莲花恩慧养老院等一批保基本托底线养老机构，又有金厝边、温馨家园、迦南地等一批居家机构综合的中高端养老中心。

　　市社会福利中心和岛外各区福利中心，承接着全市特困对象的集中供养，做好养老工作的托底保障。同安首家公建民营养老院莲花恩慧养老院也建了起来，坐落于莲花国家森林公园片区，闽南古厝的建筑设计风格，未来将发展成集养老养生、休闲度假、旅游观光为一体，传承中华传统文化和医养结合的综合型生态养生基地。

　　湖里蔡塘社区先行先试，创新引导居民入股集资建设医养结合的中高端养老院，用423天精心打造出蔡塘金厝边养老院，还专门聘请老年病专家和中医师，构建起“小病不出楼，常病不出院，大病直通车”的三级医疗体系，为老人健康护航。

　　源泉山庄老年公寓内，所有配套设施都按老年建筑标准进行设计装修，地板是防滑的，洗手间有专门的洗澡椅，各楼道配置无障碍设施，考虑到老人的信仰需求，还专门设置佛教和基督教活动室。明珠养老院是我市较早的民办公助养老机构，经过10年发展，已在老年人中享有较好口碑，近年又创新开展康复预防、康复治疗等全方位康复工作体系和服务网络。

　　全市首家营利性养老机构迦南地安养中心，2017年在同安汀溪镇开业，成为我市高端养老市场的一个重要补充。去年初，泰康成功摘得环东海域新城地块，拟投资12亿元建设我市首个大规模、全功能、国际标准的高品质医养社区。同为高端养老机构的园博湾温泉康养中心，目前也在积极筹备中。

　　“基础有保障、中端有市场、高端有选择，可以满足多样化、多层次养老需求。”市民政局有关人士说，目前，我市养老机构正呈现布局合理、规模适度、功能完善、覆盖城乡的良好局面。全市养老床位13075张，每千名老年人拥有养老床位37.68张(国家2020年千名老年人养老床位标准为35-40张)，民间资本运营养老床位12375张。

　　智慧养老

　　强化信息化建设

　　居家社区养老服务实现“三通”

　　我市积极推动“智慧养老”服务，早在2015年，便在全省率先建设12349市养老信息化平台，开通养老服务热线12349。全天24小时为老年人提供政策咨询、心理慰藉、订单管理等线上服务，线下整合2000余家加盟商联合开展家政服务、生活照料、医疗康复、紧急救援、健康管理五大类30余项为老服务。平台开通三年多，累计服务老人近10万人次。

　　依托养老信息化平台，目前，我市居家社区养老服务实现“三通”:老人拨打12349号码养老业务“一号通”；老人佩戴手机、智能腕表、跌倒报警器等设备，实现紧急救援“一键通”；推出厦门市民养老卡，老人在签约服务商消费时可享受上门服务、打折、优先结账等优惠，实现签约服务商消费结算“一卡通”。为老人提供吃、住、医、行、乐等全方位的养老服务。

　　老来俏养老服务公司、国泰亚医养老公司等社会资本，作为一种补充力量，也建起信息化平台，助力养老事业。

　　亮点

　　创新四大

　　养老模式

　　公建民营

　　力推养老服务社会化

　　我市不断深化“放管服”改革，加快公办养老机构改革，全面放开养老服务市场。

　　创新机制，拓宽融资渠道，加大对民营养老机构补贴力度，支持养老服务业的信贷需求；落实税费优惠，降低民间资本举办养老服务运营成本；出台养老用地优惠政策，加大土地供给力度。

　　在全国率先实行“公建民营”养老机构运营模式，委托民间资本管理运营公有产权的养老服务机构，力推养老服务社会化，该模式在全国得到推广。

　　医养融合

　　形成四种医养结合模式

　　作为全国首批医养结合试点城市，我市创新“医养融合”模式，探索医疗卫生与养老服务资源共享共建，初步形成机构养老的四种医养结合模式:以医带养、以医进养、以医托养、以医联养。

　　在家在社区养老的，可享受医生上门服务，我市推动社区医疗卫生机构与老年人家庭签约。在养老机构的，可享受医保刷卡服务，支付入住床位费和就诊费。

　　多联共建

　　制定养老服务行业标准

　　我市创新“多联共建”模式，建立养老机构等级评定制度，制定养老服务行业标准，建立行业黑名单制度和信息披露机制，开展养老院服务质量专项行动、养老机构消防安全标准化管理达标创建等活动，全面提升养老机构服务质量。实行定向养老专业学生培训补助、引进养老专业人才奖励补助政策。

　　“互联网+”

　　大数据助力为老服务

　　我市将“互联网+”模式创新运用于养老服务事业，强化信息化建设，采集、录入全市老年人的信息，建立健康档案，分析老年人养老需求，运用大数据优势为居家老人开展精准的人性化为老服务。